第596章 微创的选择
两天的时间。 转眼就到。 老方的手术。 如期进行。 按照先前的计划。 这手术，刘正青主刀。 一助不用说，自然是周一生。 二助给了苏权。 纯粹是让他刷点经验。 资格考试过后，接踵而来就是转正的事情。 苏权正是需要多多表现的时候。 微创的腰椎间盘手术，和神外那些颅内手术比。 风险小太多了。 刘正青心中稳如老狗。 是啊，要是风险大。 他也不会主动担当主刀的。 上午，手术前。 刘正青、周一生、苏权三人医疗小组就手术的方案，进行着最后详细的商讨。 当然，主要还是周一生和刘正青主导。 苏权只有学习的份儿。 进行微创手术。 这是早就定下来的大方向。 但目前关于腰椎的微创手术有两种。 一种是med手术，另外一种是peld手术。 med和传统骨科的开放手术有点像。 内窥镜下可完成黄韧带、椎板及关节突部分切除，神经根管扩大，神经根周围粘连松解，椎间盘摘除等操作，是开放手术的微创化及内镜化。 med除了创口小些和开放手术基本差不多，都要伤筋动骨。 peld手术，中文叫，经皮内窥镜下腰椎椎间盘摘除术。 简单描述就是在腰部插入直径不到1cm的套管，用髓核钳清除突出的髓核。 peld手术创伤极小，又不切除肌肉韧带组织，也不切除骨头，就是插根管子进去，也就是个皮肉伤而已。 可以说med算是半微创。 而peld是真正的微创。 不过peld是不是一定就比med好。 这也不一定。 病情比较轻的，比较适合创伤比较小的peld手术。 要是这腰椎间盘问题，如果真的严重到腰椎滑脱，脊柱裂。 别说peld了。 就是med也不好使。 那只能来传统的开放手术效果比较好。 老方的腰椎问题需要手术。 但情况还不算是最糟糕。 综合考虑。 peld是比较适合老方目前的情况。 不过刘正青在和周一生探讨具体的手术方案时。 他的意见是做med手术。 当然刘正青也是知道peld更适合老方。 但刘正青有自己的考量。 med手术应用的时间比较长了。 刘正青在这方面的经验是十分的丰富。 所以做这个手术，他是一点儿问题没有。 而peld手术。 是最近几年才流行起来的新技术。 刘正青毕竟不是专攻脊柱外科的。 所以他还不是特别的纯熟。 他有点担心万一手术效果不好。 自己没有办法向周一生交待。 这病人可是周一生的熟人。 “周医生，我看就上med吧，这个微创手术我熟悉。复发率低。” med治疗确实是更彻底。 但是创伤大，价格也更贵。 如果施术者水平可以的话，peld对于老方更适合。 “刘组长，能不能上peld。”周一生道。 刘正青皱眉道，“能上是能上，不过这手术做的不多，我怕做了以后，过不了多久，腰椎痛又会复发。病人是你熟人，到时候不好说话……” 刘正青能做，那就没有问题。 至于他的担心。 那就不是问题了。 周一生在副本中对于神外的这些前沿手术。 那可是经验丰富。 如果刘正青在手术中处理的不好的话。 自己可以再接手，一点儿问题也没有。 周一生想到这里，语气肯定地说道：“那就不要犹豫了，还是上peld。病人是我熟人，不会有什么问题的。再说，这腰椎间盘手术后复发的事情，谁也不能保证一定没有，后期自己的锻炼恢复也是一方面。” 既然，周一生都这么说了。 刘正青也不好说什么了。 “嗯，那好吧，做peld。但是这手术还需要镜下磨钻、镜下激光系统的支持，我来问问他们有手术室不。” “嗯，那麻烦你了。” 别看peld是一个微创的手术。 手术最多一、两个小时。 但是要求的手术条件极其高。 首先，手术的无菌条件要极高，手术室至少要具备层流条件。 其次，影像支持系统、内窥镜系统、镜下激光系统、镜下磨钻系统等等都必须要有。 这些设备，一个比一个大个。 往往都是固定的。 所以只有个别的手术室才有。 刘正青联系之后。 确定下午有适合做peld的手术室。 所以，手术也安排在了下午进行。 下午。 两点多钟。 苏权来病房里领老方去手术。 老方现在的情况，比两天前要好一些。 勉勉强强自己能走路。 老方不认识苏权。 他犹豫了一下，问道：“周医生呢？不是他做这个手术吗？” 苏权道：“放心吧，周医生在手术室。我现在带你去手术室。” “恩恩。谢谢啊。” 老方在儿子的搀扶下。 跟在苏权的后面走去手术室。 到了手术室门口。 老方的儿子就不能进入了。 苏权要扶他。 老方不让，他自己能走路。 老方进到手术室。 苏权就不见了。 这一辈子，第一次进手术室的老方，显得有点紧张。 他也不知道自己要做什么。 东瞅瞅、西看看。 这手术室里的设备还挺多。 不过老方一样都不认识。 只有头顶上的无影灯，他晓得。 这时，一个护士过来，让老方躺在手术台上。 老方乖乖地躺下。 接着，护士就开始给老方打点滴。 老方也不知道，护士打的是什么。 问了一下。 但是护士做着术前准备很忙，根本没有空搭理他。 老方就安安静静地躺在手术台上等着周一生。 几分钟后。 周一生还没有来。 苏权拿着老方的片子走进了手术室。 他麻利地把片子插入读片机中。 老方还没有看见周一生。 虽然周一生上午已经和他说过。 这只是一个微创手术。 伤口只有指甲盖大小。 但是老方还是有点忐忑不安。 也不知道是过于紧张。 还是这手术室真的有点冷。 穿着手术服的老方，觉得浑身凉凉的。 他的心中一直道，小周啊，你什么时候来啊！ 10多分钟后。 两个穿着连体的手术服，戴着无菌帽，脸上还有一个大口罩的医生走了进来。 老方也不确定。 走进来的是不是周一生。 这时，其中一个开口说话了。 老方一听就安心了。 这声音，是小周的！ ……