第719章 急诊神器的使用者
一个护士尖声喊道:“有反应了,有反应了,心电监护仪有反应了。” 众人心中一喜,齐刷刷地紧盯着心电监护仪。 只见那条直线开始抖动了起来。 虽然最终没有成为正常的心跳曲线。 但是显示为室性逸搏心律,25次/分。 这是一种非常缓慢的心率。 也是一种不正常的心率。 但是对于一个心脏停跳近20分钟的病人来说。 这种20多次每分钟的心跳,已经是弥足珍贵了。 白明明欣喜若狂,忍不住爆了粗口,“他奶奶的,有希望了,有希望了。” 抢救有收获,周一生也是挺激动的。 不过,现在还没有到胜利的时候。 这20多次每分钟的心跳还不是正常的心跳。 它就像是一团刚刚点燃的小火苗,随时都有可能熄灭。 周一生要努力的呵护它,让它越烧越旺。 在众人还沉浸在喜悦之中。 周一生已经冷静地下达了第八次医嘱。 “肾上腺素1mg、阿托品1mg,静脉注射。” 急诊神器肾上腺素再上,这次又加上了阿托品这个辅助。 双管齐下,周一生这是要玩手厉害的。 阿托品在急诊应用也是很广的,对于有机磷农药中毒的解毒有奇效。同时,它还有一个作用就是能增加心率。 但是任何药品都有副作用,这阿托品对心率过慢有效果,但用量不能过高,因为过多使用,会有室颤的危险。这就叫欲速则不达。 此刻,周一生使用的时机和计量恰到好处。 周一生的医嘱下达二十多秒后。 护士已经麻利地把两种药品按照计量推入输液的小壶中。 随着点滴,药品进入了李老板的血液中。 所有人都神情紧张地等待着奇迹的发生。 两分钟后。 奇迹到来! 猛然间,李老板的心跳急速上升。 白明明大叫了一声:“我靠!有窦性心律135次每分钟!” 窦性心律就是正常心率。 抢救室里一片沸腾。 经历22分钟的抢救,李老板出现了正常的心跳。 这简直就是生命的奇迹。 包括白明明在内,所有医护人员的脸上都洋溢着兴奋之色。 只有周一生看起来格外的冷静。 周一生很清楚,恢复心跳,这仅仅是抢救成功的第一步。 此刻远还没有到庆祝胜利的时候。 病人的心跳过快,还没有稳定住。同时他还没有恢复自主呼吸,人也还在昏迷之中。 抢救之路还要继续下去。 不过即便如此,抢救室里的气氛已经比先前好太多了。 李老板心跳的恢复,就像是一针强心剂,让众人都信心满满了。 1%不到的概率都挺过来了,还有什么不可能的? 坚持就会有希望。病人一定会苏醒过来的。 此刻所有的人都觉得,胜利就在眼前。 周一生有系统的预判,他更清楚,接下来李老板苏醒过来是大概率的事件。 现在要做的事件,就是稳住别浪! 周一生马不停蹄地下达了第九条医嘱。 “0.9%氯化钠250ml,加上多巴胺200mg静脉滴注。保持人工通气!” 心跳已经恢复,肾上腺素已经不太需要。 现在要做的事情是提升血压,稳住心跳,恢复病人的自主呼吸。 这时,急诊另外一个神器多巴胺该上场大杀四方了。 作为神器,多巴胺的本领有增强心脏收缩力和抗休克的作用。 果然,神器就是神器,不负众望。 用药两分钟后,李老板的心跳从135次每分钟,下降到80次每分钟。 不仅心跳恢复了正常,本来由于心跳停止,检测不到的血压,现在也出现了。高压75mmHg,低压55mmHg,都比正常人低一些,不过在缓慢地提升中。 种种的迹象表明。 李老板的状况正在一点点儿的改善中。 抢救室里的众人都是相当的振奋,大家是越战越勇。 心跳恢复正常五分钟后,李老板开始有了自主呼吸。 现在所有的人都在静静等待着李老板苏醒的那一刻。 但是,好事多磨。 就在众人以为,李老板很快就会恢复意识的时候。 突然间,李老板的心跳直冲185次/分。 心跳没有,医生发愁。 心跳过高,医生同样发愁。 正常人的心跳速率应该在60到100次每分钟之间是正常的。 175次/分的心跳速度,让周一生、白明明等人又开始紧张起来。 抢救室里的气氛也跟着紧张起来。 果然,没有到最后一刻,谁都不能说已经取得了这次抢救的胜利。 抢救室里的护士已经习惯了周一生的医嘱。 当出现紧急状况,她们本能地望向了周一生。 周一生也没有让她们失望。 他一直保持着警惕性,当病人现在出现心动过速的意外时,他冷静而迅速地发出了第十条医嘱:“利多卡因50mg缓慢静脉注射!” 护士们立刻行动。 利多卡因,也是急诊的神器之一。 除了局部麻醉的作用之外,还有抗心律失常,降低心律的作用。 当然,计量也是要严格控制的。 过多,有可能会造成病人直接心脏骤停。 所以这一次,周一生的医嘱,让护士缓慢注射。 神器固然重要,但是使用神器的人也重要。 普通人使用神器,估计只能让神器发挥50%的威力。 但是厉害的人使用,可能就是100%,甚至是200%的威力。 周一生此刻,把急诊常用的几个药品,发挥到了极致。 每一次用的时机,用的量,都恰到好处。 随着利卡多因一点点的注射进李老板的体内。 他的心率从185次/分,慢慢地下降。 150次/分…… 130次/分…… 110次/分…… 两分钟后,李老板的心跳降至80次/分。 不仅如此。 随着李老板的心跳恢复正常,他的腿突然抖动了一下。 在病床边的白明明,还以为自己眼花了。 他眨眨眼睛,再仔细一瞧。 李老板的腿再次抽动了一下。 白明明瞪大了眼睛,结结巴巴地对周一生说道:“他……他……动了。” 护士们也在一旁欢喜雀跃,“周组长!病人腿动了!” “我的天,是真的,他的腿是动了!” “病人手也动了!” “他要醒过来了吗?” ……